Predefinição:Tabela143
| Nome da organização: | ||
| Local do espaço confinado: | ||
| Espaço confinado nº: | ||
| Data e horário da emissão: | ||
| Data e horário do término: | ||
| Trabalho a ser realizado: | ||
| Trabalhadores autorizados: | ||
| Vigia: | ||
| Equipe de resgate: | ||
| Supervisor de Entrada: | ||
| Procedimentos que devem ser completados antes da entrada | ||
| 1. Isolamento | ( ) S ( ) N | |
| 2. Teste inicial da atmosfera: horário ____ | ||
| * Oxigênio | ________ % O₂ | |
| * Inflamáveis | ________ % LIE | |
| * Gases / vapores tóxicos | ________ ppm | |
| * Gases / vapores tóxicos (instrumento detector de gás) | ________ ppm | |
| * Poeiras / fumos / névoas tóxicas | ________ mg/m³ | |
| Nome legível / assinatura do Supervisor dos testes: | ||
| 3. Bloqueios, travamento e etiquetagem | ( ) N/A ( ) S ( ) N | |
| 4. Purga e/ou lavagem | ( ) N/A ( ) S ( ) N | |
| 5. Ventilação/exaustão - tipo, equipamento e tempo | ( ) N/A ( ) S ( ) N | |
| 6. Teste após ventilação e isolamento: horário __:__ | ||
| * Oxigênio (> 19,5% ou < 23,0%) | ________ % O₂ | |
| * Inflamáveis (< 10% LIE) | ________ % LIE | |
| * Gases/vapores tóxicos (instrumento detector de gás) | ________ ppm | |
| * Poeiras/fumos/névoas tóxicas | ________ mg/m³ | |
| Nome legível / assinatura do Supervisor dos testes: | ||
| 7. Iluminação geral | ( ) N/A ( ) S ( ) N | |
| 8. Procedimentos de comunicação | ( ) N/A ( ) S ( ) N | |
| 9. Procedimentos de resgate | ( ) N/A ( ) S ( ) N | |
| 10. Procedimentos e proteção de movimentação vertical | ( ) N/A ( ) S ( ) N | |
| 11. Treinamento de todos os trabalhadores? | ( ) S ( ) N | |
| * Estão válidos? | ( ) S ( ) N | |
| 12. Equipamentos | ||
| 13. Equipamento de monitoramento contínuo de gases adequado para trabalho em áreas potencialmente explosivas de leitura direta com alarmes em condições | ( ) S ( ) N | |
| Lanternas | ( ) S ( ) N | |
| Roupa de proteção | ( ) S ( ) N | |
| Extintores de incêndio | ( ) S ( ) N | |
| Capacetes, botas, luvas | ( ) S ( ) N | |
| Equipamentos de proteção respiratória/autônomo ou sistema de ar mandado com cilindro de escape | ( ) S ( ) N | |
| Cinturão de segurança e linhas de vida para os trabalhadores autorizados | ( ) S ( ) N | |
| Cinturão de segurança e linhas de vida para a equipe de resgate | ( ) S ( ) N | |
| Escada | ( ) S ( ) N | |
| Equipamentos de movimentação vertical/suportes externos | ( ) S ( ) N | |
| Equipamentos de comunicação eletrônica adequado para trabalho em áreas potencialmente explosivas | ( ) S ( ) N | |
| Equipamento de proteção respiratória autônomo ou sistema de ar mandado com cilindro de escape para a equipe de resgate | ( ) S ( ) N | |
| Equipamentos elétricos e eletrônicos adequados para trabalho em áreas potencialmente explosivas | ( ) S ( ) N | |
| Procedimentos que devem ser completados durante o desenvolvimento dos trabalhos | ||
| 14. Permissão de trabalhos a quente | ( ) S ( ) N | |
| Procedimentos de Emergência e Resgate | ||
| Telefones e contatos: Ambulância: ________ Bombeiros: ________ Segurança: ________ | ||
| Legenda: N/A - “não se aplica”; N - “não”; S - “sim”. | ||
ATENÇÃO: A entrada deve ser proibida se algum campo não for preenchido ou contiver a marca na coluna “não”. A falta de monitoramento contínuo da atmosfera no interior do espaço confinado, alarme, ordem do vigia ou qualquer situação de risco à segurança dos trabalhadores, implica no abandono imediato da área. Qualquer saída de toda a equipe implica a emissão de nova permissão de entrada e trabalho, exceto quanto a PET for prorrogada, atendidos os requisitos do item 33.5.12.1, desta NR. Esta permissão de entrada deverá ficar disponível no local de trabalho até o seu encerramento. Após o trabalho, esta permissão deverá ser arquivada.
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