Predefinição:Tabela24

 FORMULÁRIO DE PLANEJAMENTO E AUTORIZAÇÃO DE IÇAMENTO DE CESTO SUSPENSO

 1. Local:

 

 Data:

    /    /    

 2. Finalidade de içamento:

 

 3. Fabricante do Equipamento de içamento:

 

 Modelo:

 

 n.º:

 

 N.º de Série:

 

   4. Raio de Operação:

 

 

(máximo);

(no local de obra)

 5. (A) Capacidade nominal no raio de operação:

 

   (B) Carga máxima de ocupantes:

 

(50% de 5(A))

 6. Identificação do cesto:

 

 Capacidade nominal da carga:

 

 Capacidade máxima de ocupantes:

 

 7. Peso do cesto:

 

 8. (A) N.º de ocupantes do cesto:

 

 (B) Peso total (com equipamentos):

 

   9. Peso total do içamento:

 

(7+8(B) (não além de 5(B) acima)

 10. Supervisor do içamento pessoal:

 

 11. Quais são as alternativas para este içamento de pessoal?

 

 12. Por que elas não estão sendo usadas?

 

   13. Instrução de pré-içamento feita:

 

(dia e hora)

 Participantes:

 

 

   14. Perigos antecipados

 

 

(vento, condições climáticas, visibilidade, linhas de transmissão de alta tensão):

---

 15. Data da realização do içamento:

    /    /    

 Hora:

 

 16. Observações:

 

 

Assinatura e data do Autorizador de Içamento de Pessoal