Predefinição:Tabela169

MINISTÉRIO DO TRABALHO SSMT FICHA DE INFORMAÇÕES NR-5 ANEXO I
IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA 101 |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Razão Social 103 |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Logradouro 104 |_|_|_|_|_|_|_| Telefone 105 |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Bairro 106 |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Município _| Est. 107 |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Número do C G C 108 |_|_| |_|_| |_|_| Data Início Atividade 109 |_|_|_|_|_|_| Nº Registro DRT 110 |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Ramo de Atividade
QUADRO A
DADOS GERAIS 201 Nº de reuniões ordinárias no trimestre |_|_| 202 Nº de representantes na CIPA |_|_| 203 Nº de trabalhadores treinados em Prevenção de Acidentes |_|_| 204 Nº total de horas empregadas no treinamento |_|_| 205 Nº de investigações e inspeções que foram realizadas pela CIPA |_|_| 206 Nº de reuniões extraordinárias no trimestre |_|_| QUADRO B			INFORMAÇÕES GERAIS   sim   não 301 O responsável pelo setor de acidentes compareceu à reunião extraordinária? [ ] [ ] 302 A CIPA tem recebido sugestões dos empregados? [ ] [ ] 303 A empresa possui serviço especializado em SMT? [ ] [ ] 304 A CIPA foi orientada pelo serviço de segurança do trabalho? [ ] [ ] 305 A CIPA recebeu orientação da delegacia regional do trabalho? [ ] [ ] 306 A CIPA foi orientada por entidade de prev. de acidentes? [ ] [ ] 307 Todos os representantes da CIPA foram treinados em prevenção de acidentes? [ ] [ ] QUADRO C