De Normas Regulamentadoras
ANEXO Nº 1
MODELO DO CADASTRO DOS UTILIZADORES DO ASBESTO
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I - IDENTIFICAÇÃO
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Nome: _________________________________________________ Endereço: _______________________________
Bairro: _______________________________
Cidade: _______________________________ Telefone: _________________ CEP: _________________
CGC: _________________________________________________
Ramo de Atividade: _______________________________
CNAE: _________________________________________________
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II - DADOS DE PRODUÇÃO
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1. Número de Trabalhadores
• Total: _______________ Menores: _______________ Mulheres: _______________
• Em contato direto com o asbesto: _________________________________________________
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2. Procedência do asbesto
Nacional □ Importado □
Nome do(s) fornecedor(es): _________________________________________________
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3. Produtos Fabricados
| Gênero de produto que contém asbesto
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Utilização a que se destina
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4. Observações:
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NOTA: As declarações acima prestadas são de inteira responsabilidade da empresa, passíveis de verificação e eventuais penalidades facultadas pela lei.
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| ____/____/____
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Assinatura e carimbo
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